Η ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΤΗΣ ΡΙΝΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ - ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ
Η ρινοπλαστική είναι μία επέμβαση η οποία μπορεί να γίνει από μόνη της ή να συνδυαστεί με άλλες επεμβάσεις. Θεωρητικά μπορεί να συνδυαστεί με οποιαδήποτε επέμβαση είτε αφορά στο σώμα ή στο πρόσωπο. Συχνότερα όμως συνδυάζεται με διαφραγματοπλαστική, κογχοτομή, δηλαδή επεμβάσεις που αφορούν στη διόρθωση της αναπνοής, καθώς και γενειοπλαστική, δηλαδή διόρθωση της κάτω γνάθου, της οποίας η δυσμορφία συνοδεύει πολλές φορές τις δυσμορφίες της μύτης.
ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΡΙΝΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ
Η διάρκεια της ρινοπλαστικής μπορεί να είναι από μία έως δυόμισυ ώρες, ανάλογα με την έκταση του προβλήματος και το βαθμό δυσκολίας των αλλαγών που πρόκειται να γίνουν.
ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΣΗ
Στην αρχή ο πλαστικός χειρουργός μαζί με το ενδιαφερόμενο άτομο θα πρέπει να εντοπίσουν τα σημεία εκείνα στα οποία πρόκειται να γίνουν οι αλλαγές. Καλό είναι ακόμη και την τελευταία στιγμή πριν την επέμβαση να επισημάνετε στον γιατρό σας τα σημεία εκείνα τα οποία σας ενδιαφέρει περισσότερο να διορθωθούν.
ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ ΡΙΝΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ
Η αναισθησία που θα σας χορηγηθεί συνήθως είναι γενική. Κάποιες φορές όμως μπορεί να είναι με τοπική αναισθησία συνοδευόμενη από κάποιο είδος μέθης, που θα σας χορηγήσει ο αναισθησιολόγος.
ΡΙΝΟΠΛΑΣΤΙΚΗ : Η ΕΠΕΜΒΑΣΗ
Ο γιατρός κατόπιν θα καθαρίσει με ένα αντισηπτικό διάλυμα όλη την περιοχή του προσώπου. Θα εγχύσει κάποιο διάλυμα αδρεναλίνης το οποίο έχει ως σκοπό να μειώσει τη ροή του αίματος στην περιοχή της μύτης και έτσι να κάνει τα στοιχεία της μύτης πιο ευδιάκριτα κατά την διάρκεια της επέμβασης κι επομένως τη διαδικασία πιο εύκολη.
Οι τομές και επομένως όλη η πρόσβαση γίνεται μέσα από τα ρουθούνια και γι’ αυτό δεν υπάρχουν εξωτερικά σημάδια. Στην ανοιχτή ρινοπλαστική υπάρχει μία επιπλέον τομή η οποία γίνεται στη στυλίδα, δηλαδή στο δέρμα που βρίσκεται ανάμεσα στα δύο ρουθούνια. Αυτή η τομή μπορεί να είναι εξωτερική, αλλά με τον καιρό επουλώνεται εξαιρετικά καλά, με αποτέλεσμα να μη γίνεται αντιληπτή.
Ο πλαστικός χειρουργός αφού αποκολλήσει το δέρμα, εκθέτει το σκελετό της μύτης και αρχίζει να τον διαμορφώνει. Ανάλογα με το είδος του προβλήματος, θα γίνουν οι αντίστοιχες αλλαγές. Είναι πολύ σημαντικό ο πλαστικός χειρουργός να γνωρίζει σε τι αντιστοιχεί η κάθε αλλαγή του σκελετού της μύτης. Κατά αυτόν τον τρόπο θα καταφέρει να αποφύγει την εικόνα της μύτης που φαίνεται χειρουργημένη. Θα αποφύγει δηλαδή αυτό που όλοι κατηγορούν ότι μετά από μία ρινοπλαστική όλες οι μύτες μοιάζουν ίδιες. Κάθε επέμβαση πρέπει να είναι απόλυτα προσωποποιημένη στο άτομο που τη δέχεται, διότι κάθε μύτη είναι διαφορετική και κάθε πρόσωπο είναι διαφορετικό. Είναι εξαιρετικά δύσκολο μία μύτη να μοιάζει απόλυτα με κάποια άλλη. Ο πλαστικός χειρουργός αφαιρεί χόνδρους συνήθως, αλλά κάποιες φορές μπορεί να χρειαστεί να προσθέσει. Οι χόνδροι αυτοί, που μπορεί να χρειαστεί να προστεθούν, ονομάζονται μοσχεύματα. Τα μοσχεύματα αυτά είναι χόνδροι, οι οποίοι είτε έχουν αφαιρεθεί από κάποια σημεία της μύτης όπου χρειαζόταν μείωση ή έχουν αφαιρεθεί από άλλα σημεία της μύτης, όπως το διάφραγμα ή τέλος μπορεί να έχουν παρθεί από άλλα σημεία του σώματος, όπως είναι το αυτί ή οι πλευρές. Κάποιες φορές μπορεί να χρησιμοποιηθούν και τεχνητά μοσχεύματα, τα οποία όμως χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή, γιατί πολλές φορές ο οργανισμός τα απορρίπτει. Την ανοιχτή ρινοπλαστική την επιλέγουν πολλές φορές οι χειρουργοί όταν χρειάζεται να δουλέψουν στο ακρορίνιο, δηλαδή στην κορυφή της μύτης. Στην περίπτωση αυτή, η ανοιχτή ρινοπλαστική δημιουργεί μία καλύτερη ορατότητα στο σκελετό με αποτέλεσμα ο γιατρός να μπορεί να δουλέψει με περισσότερη ακρίβεια. Το ανώτερο μέρος της μύτης αποτελείται από οστά τα οποία επίσης ο πλαστικός χειρουργός θα διαμορφώσει χρησιμοποιώντας λεπτά, αλλά ισχυρά εργαλεία.
ΡΙΝΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΜΕ ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΗ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΠΛΑΣΤΙΚΗ
Εάν υπάρχουν αναπνευστικά προβλήματα, αυτά συνήθως οφείλονται στο διάφραγμα. Το διάφραγμα είναι ένας χόνδρος ο οποίος καλύπτεται από βλεννογόνο. Αυτός δημιουργεί το τοίχωμα εκείνο που χωρίζει τα δύο ρουθούνια στο εσωτερικό τους. Η επέμβαση διόρθωσης του διαφράγματος ονομάζεται διαφραγματοπλαστική. Ο γιατρός μπορεί να διενεργήσει τη διαφραγματοπλαστική ταυτόχρονα με τη ρινοπλαστική και να διαχειριστεί κατά αυτό τον τρόπο το πρόβλημα της αναπνοής. Κάποιες φορές μπορεί να χρειαστεί να μειωθούν και οι ρινικές κόγχες. Αυτές είναι κάποιες προεξοχές στο εσωτερικό της μύτης, οι οποίες βοηθούν στη θέρμανση και ύγρανση του αέρα. Εάν υπερτροφήσουν δημιουργούν πρόβλημα στην αναπνοή και γι’ αυτό το λόγο μπορεί να χρειαστούν μείωση.
ΤΟ ΠΕΡΑΣ ΤΗΣ ΡΙΝΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΕΠΕΜΒΑΣΗΣ
Αφού ολοκληρωθεί η διαμόρφωση του σκελετού της μύτης, ο γιατρός θα τοποθετήσει κάποια ράμματα προκειμένου να κλείσουν οι τομές. Κατόπιν θα βάλει μέσα στα ρουθούνια κάποιο νάρθηκα ή κάποιες γάζες για να τα σταθεροποιήσει. Στο εξωτερικό της μύτης θα τοποθετήσει κάποιες κολλητικές ταινίες και πάνω από αυτές θα βάλει έναν νάρθηκα. Οι γάζες ή ο νάρθηκας που θα τοποθετηθούν στα ρουθούνια σας θα αφαιρεθεί μετά από μία ή δύο ημέρες, ενώ ο νάρθηκας που βρίσκεται στο εξωτερικό μέρος της μύτης θα αφαιρεθεί μετά από μία περίπου εβδομάδα. Αφού τελειώσει η επέμβαση και ξυπνήσετε, από το όποιο είδος αναισθησίας έχει χορηγηθεί, θα πάτε σε κάποιο δωμάτιο, όπου θα παραμείνετε για μερικές ώρες. Τα περισσότερα άτομα είναι σε θέση να φύγουν από το νοσοκομείο το απόγευμα της ίδιας ημέρας, ενώ άλλα μπορεί να παραμείνουν για μία διανυκτέρευση. Τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση μπορεί να βλέπετε τα πράγματα θολά. Αυτό οφείλεται σε μία αλοιφή που μπαίνει στα μάτια σας για να τα προστατεύσει κατά την διάρκεια της επέμβασης ή σε κάποια φάρμακα από αυτά που σας έχουν δοθεί. Τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση μπορεί να σας συμβουλεύσουν να τοποθετήσετε σακουλάκια με πάγο στα μάτια για να αποφευχθεί το έντονο οίδημα και οι μελανιές. Φροντίστε να έχετε κανονίσει κάποιος άλλος να οδηγήσει το αυτοκίνητο που θα σας μεταφέρει στο σπίτι. Έστω και εάν αισθάνεστε σε πολύ καλή κατάσταση, τα αντανακλαστικά σας θα είναι μειωμένα λόγω των φαρμάκων που θα έχετε πάρει.